黃斑變性是視網(wǎng)膜疾病，屬于黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的退行性病變。黃斑位于視網(wǎng)膜中心，負(fù)責(zé)精細(xì)視覺和色覺功能，其變性可能由年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、光損傷、代謝異常等多種原因引起，通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。
黃斑變性主要與視網(wǎng)膜黃斑區(qū)細(xì)胞功能衰退有關(guān)。隨著年齡增長(zhǎng)，視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞代謝能力減弱，無(wú)法有效清除脂褐質(zhì)等代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致玻璃膜疣形成并引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。這種慢性病變會(huì)逐漸損害光感受器細(xì)胞，造成中心視力模糊或扭曲。長(zhǎng)期紫外線暴露可能加速光感受器細(xì)胞氧化損傷，吸煙等習(xí)慣也會(huì)增加血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子表達(dá)，促進(jìn)異常血管生成。部分患者存在補(bǔ)體因子H基因突變，導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)功能異常，加劇炎癥反應(yīng)。代謝異常如高血糖可引起黃斑區(qū)毛細(xì)血管滲漏，引發(fā)黃斑水腫。這些病理改變共同導(dǎo)致黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)破壞和功能喪失。
黃斑變性的治療需根據(jù)類型和分期制定方案。干性黃斑變性可遵醫(yī)囑使用維生素C片、維生素E軟膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液等抗氧化劑延緩進(jìn)展。濕性黃斑變性需通過雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物抑制異常血管生長(zhǎng)。光動(dòng)力療法聯(lián)合維替泊芬注射用粉針可選擇性封閉新生血管。對(duì)于部分患者，低視力康復(fù)訓(xùn)練配合助視器能改善生活質(zhì)量。日常防護(hù)包括佩戴防紫外線眼鏡、控制血壓血糖、補(bǔ)充葉黃素及Omega-3脂肪酸，定期進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。