肋骨骨折半年后疼痛可能與骨折愈合不良、肋間神經(jīng)損傷或局部軟組織粘連等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
肋骨骨折通常需要4-6周初步愈合，但半年后持續(xù)疼痛需警惕異常情況。骨折愈合不良可能由于初期固定不充分、過(guò)早活動(dòng)或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致，表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加重，可通過(guò)胸部CT三維重建評(píng)估骨痂形成情況。肋間神經(jīng)損傷多因骨折端移位壓迫神經(jīng)引起，疼痛呈針刺樣或燒灼感，沿肋間神經(jīng)走向放射，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有助于緩解。局部軟組織粘連常見于多根肋骨骨折患者，瘢痕組織牽拉導(dǎo)致活動(dòng)受限和隱痛，物理治療如超聲波或紅外線照射可改善癥狀。
部分患者可能因陳舊性骨折繼發(fā)胸膜炎或肋軟骨炎，疼痛伴隨胸悶或發(fā)熱時(shí)需完善血常規(guī)和胸部X線檢查。骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生延遲愈合，雙能X線骨密度檢查有助于診斷，必要時(shí)需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑。長(zhǎng)期疼痛還需排除腫瘤骨轉(zhuǎn)移等罕見情況，尤其是有惡性腫瘤病史者應(yīng)進(jìn)行全身骨掃描。
日常應(yīng)避免提重物和劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬板床并保持患側(cè)朝上體位。飲食注意補(bǔ)充牛奶、魚肉等高鈣食物，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷15-20分鐘。若疼痛影響睡眠或伴隨呼吸困難，須立即到胸外科就診，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀?？祻?fù)期間建議每3個(gè)月復(fù)查X線片，直至疼痛完全消失且骨痂塑形良好。