骨折半年后能否爬山取決于骨折愈合情況與個(gè)人功能恢復(fù)程度,通常需要醫(yī)生評(píng)估后決定。
骨折后半年,若經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折線已完全消失,達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)患肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量及平衡協(xié)調(diào)能力均恢復(fù)良好,無(wú)疼痛、腫脹等不適,在醫(yī)生全面評(píng)估并許可后,可以嘗試進(jìn)行如爬山這類(lèi)中低強(qiáng)度的戶外活動(dòng)。此時(shí)骨骼的強(qiáng)度與韌性已基本恢復(fù)至傷前水平,能夠承受一定的沖擊和負(fù)荷。開(kāi)始時(shí)應(yīng)選擇坡度平緩、路徑清晰的成熟步道,穿戴專(zhuān)業(yè)的登山鞋并使用登山杖以分散下肢壓力。初期爬山時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以身體不感到過(guò)度疲勞、次日無(wú)異常疼痛為度。關(guān)鍵在于循序漸進(jìn),讓骨骼和肌肉逐步適應(yīng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的增加。
若骨折半年后,影像學(xué)檢查顯示骨折愈合延遲或不愈合,存在明顯的骨質(zhì)疏松,或患處仍存在持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉嚴(yán)重萎縮、步態(tài)不穩(wěn)等情況,則不應(yīng)進(jìn)行爬山活動(dòng)。此時(shí)骨骼的力學(xué)強(qiáng)度不足,貿(mào)然進(jìn)行負(fù)重登山可能引發(fā)內(nèi)固定物松動(dòng)、斷裂或?qū)е略俟钦?。如果患者年齡較大、存在多種基礎(chǔ)疾病,或骨折部位為下肢主要承重骨如股骨、脛骨,其恢復(fù)周期可能更長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)更高。在這種情況下,應(yīng)繼續(xù)遵循康復(fù)計(jì)劃,專(zhuān)注于肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和平衡訓(xùn)練,待身體條件完全達(dá)標(biāo)后再考慮爬山。
骨折后的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,個(gè)體差異很大。在考慮恢復(fù)爬山等運(yùn)動(dòng)前,務(wù)必返回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,由骨科醫(yī)生結(jié)合X光片等檢查結(jié)果和體格檢查做出專(zhuān)業(yè)判斷。即使獲得醫(yī)生許可,初期也應(yīng)有人陪同,從短距離、低強(qiáng)度的徒步開(kāi)始,密切觀察身體反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與拉伸,運(yùn)動(dòng)中注意補(bǔ)充水分和休息。如果在活動(dòng)后出現(xiàn)患處腫脹、疼痛加劇,應(yīng)立即停止并休息,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。