惡露一直不干凈可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長，常伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^超聲檢查評估子宮大小及宮腔情況，必要時(shí)使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，或配合益母草顆粒調(diào)理。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤娩出不完整可能導(dǎo)致組織殘留，表現(xiàn)為惡露量多且持續(xù)出血，超聲可見宮腔內(nèi)異?；芈暋Ｐ栊星鍖m術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可服用產(chǎn)婦安合劑預(yù)防感染。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌上行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎會(huì)出現(xiàn)惡露異味、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

4、凝血功能障礙

妊娠合并血小板減少癥或凝血因子缺乏時(shí)，惡露可能呈現(xiàn)持續(xù)性鮮紅色出血。需檢測凝血四項(xiàng)，確診后輸注凝血酶原復(fù)合物或血小板，配合云南白藥膠囊止血。

5、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

剖宮產(chǎn)切口愈合不良或雌激素水平低下時(shí)，子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢會(huì)導(dǎo)致褐色惡露淋漓不盡?？赏ㄟ^雌二醇凝膠調(diào)節(jié)激素，聯(lián)合桂枝茯苓膠囊促進(jìn)內(nèi)膜再生。

產(chǎn)后應(yīng)注意每日清洗會(huì)陰并勤換衛(wèi)生巾，避免盆浴和性生活。飲食上多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮，但需控制糖分?jǐn)z入。如惡露超過6周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀，須立即就醫(yī)排查病理性因素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免影響乳汁質(zhì)量。