月經(jīng)一直不干凈可能與內(nèi)分泌失調、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、內(nèi)分泌失調
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素和孕激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或淋漓不盡?？赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食調節(jié)，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調理。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮，導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。常伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀。可通過超聲檢查確診，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉，可能干擾內(nèi)膜正常脫落，導致經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查可明確診斷，需行宮腔鏡下息肉切除術，術后可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病可能導致經(jīng)血無法正常凝固，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。需進行凝血功能檢查，確診后需治療原發(fā)病，必要時輸注凝血因子或血小板。
5、黃體功能不全
黃體分泌孕酮不足可能導致子宮內(nèi)膜脫落不全，出現(xiàn)經(jīng)期延長或經(jīng)后點滴出血?；A體溫監(jiān)測和孕酮檢測可輔助診斷，需遵醫(yī)囑補充黃體酮膠囊或地屈孕酮片改善黃體功能。
月經(jīng)持續(xù)不凈期間需保持外陰清潔，避免盆浴和性生活，選擇透氣棉質衛(wèi)生巾并勤更換。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等預防貧血，避免生冷辛辣刺激食物。適當進行散步、瑜伽等溫和運動，避免劇烈運動加重出血。若出血超過7天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，應立即就醫(yī)。