高血壓患者出現(xiàn)嘔吐可能是血壓急劇升高或靶器官受損的表現(xiàn),需警惕高血壓急癥。高血壓嘔吐通常與顱內(nèi)壓增高、胃腸功能紊亂、藥物副作用等因素有關(guān),建議立即監(jiān)測血壓并就醫(yī)。
高血壓患者嘔吐常見于血壓突然超過180/120毫米汞柱,此時腦血管自動調(diào)節(jié)功能失衡,可能引發(fā)腦水腫和顱內(nèi)壓增高。伴隨癥狀包括劇烈頭痛、視物模糊或意識障礙,需緊急使用靜脈降壓藥物如烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液控制血壓。部分患者因長期高血壓導致胃腸黏膜缺血,出現(xiàn)惡心嘔吐并伴有上腹隱痛,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。某些降壓藥如卡托普利片或硝苯地平控釋片可能引起干咳、頭暈等不良反應(yīng),少數(shù)患者會出現(xiàn)嘔吐,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。妊娠期高血壓患者嘔吐可能預(yù)示子癇前期,需檢測尿蛋白并住院治療。
高血壓患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,多食用富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳,每次持續(xù)30-45分鐘。嚴格遵醫(yī)囑服藥,避免自行調(diào)整劑量,每日早晚定時測量血壓并記錄。戒煙限酒,保證7-8小時睡眠,控制體重指數(shù)在24以下。出現(xiàn)嘔吐癥狀時立即停止活動,采取半臥位休息,家人需協(xié)助測量血壓并觀察是否伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,若血壓持續(xù)高于180/120毫米汞柱或出現(xiàn)意識改變,應(yīng)立即撥打急救電話。