拇外翻可通過穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、截骨手術(shù)等方式治療。拇外翻通常與遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。
1、穿戴矯形器
早期輕度拇外翻可通過佩戴分趾墊、夜間矯正支具等器械緩解癥狀。矯形器通過力學(xué)原理分散大腳趾壓力，延緩畸形進(jìn)展，需長期堅(jiān)持使用并配合足部肌肉鍛煉。
2、物理治療
超聲波治療、沖擊波療法可減輕拇囊炎疼痛。定制鞋墊能改善足底受力分布，推薦選擇硬度適中的矯形鞋墊，避免高跟鞋和尖頭鞋。
3、藥物治療
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并滑囊炎時(shí)可能需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、微創(chuàng)手術(shù)
適用于中度畸形，采用經(jīng)皮截骨術(shù)或chevron截骨術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需穿戴專用足踝支具4-6周，配合足趾功能訓(xùn)練。
5、截骨手術(shù)
嚴(yán)重畸形需行第一跖骨基底截骨術(shù)或scarf截骨術(shù)，矯正骨骼力線并重建足弓。術(shù)后可能需8-12周康復(fù)期，存在關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的平底鞋，避免長時(shí)間站立行走，每日可進(jìn)行足趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動(dòng)等鍛煉。控制體重減輕足部負(fù)荷，溫水泡腳后按摩拇趾關(guān)節(jié)，若出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者須嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，定期復(fù)查評(píng)估骨骼愈合情況。