孕婦宮頸糜爛一般不會(huì)影響胎兒,可通過(guò)定期產(chǎn)檢、保持會(huì)陰清潔、避免過(guò)度勞累等方式處理。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物增多、接觸性出血等癥狀。
宮頸糜爛在孕期較為常見(jiàn),多數(shù)與妊娠期雌激素水平升高導(dǎo)致的宮頸柱狀上皮外移有關(guān)。孕期宮頸組織充血敏感,可能出現(xiàn)分泌物增多或輕微出血,但通常不會(huì)引起宮縮或感染。孕婦應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用陰道沖洗器。同房時(shí)需動(dòng)作輕柔,發(fā)現(xiàn)異常出血應(yīng)立即停止。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等,有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
若合并病原體感染可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物、下腹墜痛等癥狀,需通過(guò)白帶常規(guī)檢查明確病因。細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓,真菌感染可使用克霉唑陰道片,禁止自行使用含激素的宮頸栓劑。孕期禁止接受激光、冷凍等物理治療,宮頸錐切等手術(shù)需延遲至產(chǎn)后進(jìn)行。每次產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生分泌物性狀變化,妊娠28周后建議增加宮頸管長(zhǎng)度監(jiān)測(cè)。
孕婦需保持規(guī)律作息,避免久站或提重物增加腹壓。出現(xiàn)持續(xù)出血、腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-8周復(fù)查時(shí),多數(shù)生理性宮頸糜爛可自行緩解,病理性糜爛需根據(jù)具體情況選擇藥物治療或物理治療。哺乳期用藥需提前告知醫(yī)生,避免影響乳汁分泌。