孕婦宮頸糜爛通常不會對胎兒造成直接影響。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,妊娠期激素變化可能加重外觀表現(xiàn),但不會威脅胎兒發(fā)育。
妊娠期宮頸糜爛多數(shù)屬于雌激素水平升高引起的生理變化,表現(xiàn)為宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移,外觀呈現(xiàn)紅色顆粒狀。這種情況不會改變宮頸結(jié)構(gòu)或功能,羊膜腔仍處于封閉狀態(tài),胎兒生長環(huán)境不受干擾。部分孕婦可能因?qū)m頸表面充血出現(xiàn)接觸性出血,但出血量少且能自行停止,無須特殊處理。日常注意避免劇烈運(yùn)動和性生活刺激即可減少出血概率。
少數(shù)合并感染的病理性宮頸糜爛可能增加胎膜早破或早產(chǎn)風(fēng)險。若出現(xiàn)黃色膿性分泌物、持續(xù)出血或下腹墜痛,需警惕衣原體、淋球菌等病原體引起的宮頸炎。這種情況需要通過分泌物檢測明確病因,妊娠期安全的局部用藥如克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行陰道沖洗或使用栓劑。
建議孕婦按時完成產(chǎn)前檢查,通過宮頸分泌物篩查和超聲監(jiān)測排除其他宮頸病變。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。若孕前已確診中重度宮頸糜爛伴HPV感染,需加強(qiáng)妊娠期宮頸癌篩查,但單純糜爛無須過度治療。