膀胱結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免憋尿、治療泌尿系統(tǒng)感染、定期體檢等方式預(yù)防。膀胱結(jié)石主要由尿液濃縮、飲食不當(dāng)、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、增加飲水量
每日飲用2000-3000毫升水可稀釋尿液,減少尿液中結(jié)晶物質(zhì)的濃度,降低結(jié)石形成概率。建議分次少量飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。夜間排尿后適當(dāng)補(bǔ)充水分,防止尿液過(guò)度濃縮。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果富含的枸櫞酸,可抑制草酸鈣結(jié)晶形成。乳制品中的鈣質(zhì)建議通過(guò)膳食均衡攝入,無(wú)須刻意限制。
3、避免憋尿
及時(shí)排空膀胱能防止尿液滯留導(dǎo)致結(jié)晶沉積。建議每2-3小時(shí)排尿一次,尤其久坐工作者需設(shè)定排尿提醒。排尿時(shí)盡量排盡殘余尿,可采用雙次排尿法。
4、治療泌尿系統(tǒng)感染
反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石。出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。感染控制后應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)療效。
5、定期體檢
每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石。存在代謝異常者需監(jiān)測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo)。既往結(jié)石患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查,必要時(shí)服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
預(yù)防膀胱結(jié)石需建立健康生活習(xí)慣,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致骨骼脫鈣。高溫環(huán)境工作者需額外注意補(bǔ)水,痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格控制血尿酸水平。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)須及時(shí)就診,避免結(jié)石增大引發(fā)腎積水等并發(fā)癥。日常可記錄排尿情況及液體攝入量,為醫(yī)生提供診斷參考。