糖尿病患者適量吃醋有助于輔助控制血糖、改善胰島素敏感性、促進(jìn)消化吸收、調(diào)節(jié)血脂代謝、增加食物風(fēng)味。醋的主要作用機(jī)制包括延緩胃排空、抑制淀粉酶活性、刺激胰島素分泌等。
1、輔助控糖
醋中的乙酸能延緩胃排空速度，降低餐后血糖峰值。臨床研究顯示，餐前攝入15-30毫升食醋可使2型糖尿病患者餐后血糖上升幅度降低。蘋果醋中的多酚類物質(zhì)還能抑制腸道α-淀粉酶活性，減少碳水化合物分解為葡萄糖。建議選擇釀造米醋或蘋果醋，避免含糖調(diào)味醋。
2、改善胰島素抵抗
醋酸可通過(guò)激活A(yù)MPK信號(hào)通路增強(qiáng)骨骼肌對(duì)葡萄糖的攝取，提高胰島素敏感性。長(zhǎng)期規(guī)律攝入醋能降低糖化血紅蛋白水平，對(duì)肥胖型糖尿病患者效果更顯著。但需注意胃潰瘍患者應(yīng)稀釋后飲用，避免刺激胃黏膜。
3、促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收
醋的酸性環(huán)境有助于促進(jìn)鐵、鈣等礦物質(zhì)溶解，提高糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)素利用率。涼拌蔬菜時(shí)添加醋能減少維生素C氧化損失，醋泡黑豆等方式可增加植物蛋白消化率。合并胃腸病變者應(yīng)控制單次攝入量在10毫升以內(nèi)。
4、調(diào)節(jié)脂代謝
陳醋中的川芎嗪等活性成分能抑制肝臟膽固醇合成，配合膳食纖維食用可降低低密度脂蛋白膽固醇。山西老陳醋實(shí)驗(yàn)顯示每日20毫升持續(xù)8周，能使糖尿病患者甘油三酯下降。合并高尿酸血癥者需避免與高嘌呤食物同食。
5、替代高鹽調(diào)味
用醋替代部分食鹽和醬油調(diào)味，可減少糖尿病患者鈉攝入量，預(yù)防高血壓并發(fā)癥。糖醋汁建議用代糖調(diào)制，避免使用蜂蜜或白糖。涼拌木耳、醋溜白菜等低糖菜肴適合作為加餐選擇。
糖尿病患者每日食醋總量建議控制在15-30毫升，分2-3次隨餐服用效果更佳。應(yīng)選擇總酸度≥4.5g/100ml的釀造食醋，避免含焦糖色素的配制醋。合并胃食管反流、胃潰瘍等活動(dòng)性病變時(shí)須暫停食用。除飲食調(diào)節(jié)外，仍需堅(jiān)持規(guī)范用藥、定期監(jiān)測(cè)血糖、保持合理運(yùn)動(dòng)等綜合管理措施。烹飪時(shí)可嘗試醋泡洋蔥、醋腌姜片等食療方法，既增加風(fēng)味又避免血糖波動(dòng)。