小孩藥物中毒可能會抽筋,具體與藥物種類、攝入劑量以及個體差異有關。藥物中毒引起的抽筋通常與中樞神經系統(tǒng)受刺激或電解質紊亂相關,需立即就醫(yī)處理。
部分藥物如抗精神病藥、抗抑郁藥、抗癲癇藥過量時可直接刺激神經細胞異常放電,導致肌肉強直或陣攣。有機磷農藥等毒物會抑制膽堿酯酶活性,引發(fā)乙酰膽堿蓄積,表現(xiàn)為肌束震顫甚至全身抽搐。水楊酸鹽類中毒可能通過酸堿失衡和腦水腫誘發(fā)驚厥,常見于誤服過量退熱藥。嬰幼兒血腦屏障發(fā)育不完善,對鎮(zhèn)靜類藥物更敏感,即使小劑量也可能引發(fā)呼吸抑制伴發(fā)抽搐。某些中藥如馬錢子含士的寧成分,誤食后會出現(xiàn)角弓反張等典型痙攣癥狀。
少數(shù)情況下,藥物中毒初期僅表現(xiàn)為嗜睡或嘔吐,但隨代謝產物積累可能遲發(fā)抽搐??股厝玎Z酮類可通過干擾γ-氨基丁酸受體誘發(fā)驚厥,多見于腎功能不全患兒。降血糖藥過量導致嚴重低血糖時,腦細胞能量代謝障礙會出現(xiàn)痙攣性發(fā)作。部分兒童在藥物中毒后發(fā)生熱性驚厥,可能與應激狀態(tài)下體溫調節(jié)紊亂有關。重金屬中毒如鉛、汞等蓄積會損傷神經系統(tǒng),表現(xiàn)為慢性抽搐發(fā)作。
發(fā)現(xiàn)兒童誤服藥物后應立即清除口腔殘留物,保留藥物包裝或嘔吐物樣本。抽搐發(fā)作時保持呼吸道通暢,避免強行約束肢體,記錄發(fā)作持續(xù)時間與表現(xiàn)特征。就醫(yī)后需進行毒物檢測、血液生化及腦電圖檢查,重度中毒可能需血液凈化治療。日常應將藥品存放在兒童無法觸及的專用藥箱,喂藥時嚴格核對劑量,避免用飲料瓶分裝液體藥物。教育兒童識別藥品危險性,出現(xiàn)誤服后及時告知家長。