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牙床痛是怎么回事

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

牙床痛可能與牙周炎、牙齦炎、智齒冠周炎、牙外傷或根尖周炎等原因有關(guān)。

1、牙周炎

牙周炎是牙床痛的常見(jiàn)原因之一,主要由牙菌斑和牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激牙周組織引起?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)牙齦紅腫、出血、牙槽骨吸收等癥狀。治療牙周炎通常需要去除局部刺激因素,如進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行牙周維護(hù)。

2、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥性疾病,通常由口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致牙菌斑堆積所致。主要癥狀包括牙齦紅腫、觸痛、刷牙時(shí)易出血。治療以清除牙菌斑和牙結(jié)石為主,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)潔牙完成。改善刷牙方法和使用牙線(xiàn)有助于控制病情。一般不需要使用藥物,但若炎癥較重,醫(yī)生可能會(huì)建議使用復(fù)方氯己定含漱液等輔助治療。

3、智齒冠周炎

智齒冠周炎指第三磨牙萌出過(guò)程中牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥,是引起牙床痛的常見(jiàn)原因。多因智齒萌出空間不足或牙齦瓣覆蓋導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染。典型癥狀為智齒周?chē)例l腫痛、張口受限,嚴(yán)重時(shí)可伴有面部腫脹。治療包括局部沖洗上藥,如使用過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋。急性期需遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟分散片,炎癥消退后常建議拔除智齒。

4、牙外傷

牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷、牙折或牙脫位,從而引起牙床疼痛。癥狀包括患牙松動(dòng)、叩痛明顯,可能伴有牙齦撕裂傷。治療需根據(jù)損傷類(lèi)型而定,輕度松動(dòng)可進(jìn)行固定術(shù),牙折可根據(jù)折裂位置選擇充填或冠修復(fù),完全脫位需盡快行牙再植術(shù)。疼痛明顯時(shí)可臨時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊緩解,但需及時(shí)就醫(yī)處理。

5、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染通過(guò)根管擴(kuò)散至根尖周組織引起的炎癥,可導(dǎo)致持續(xù)性牙床痛。常由深齲、牙髓病發(fā)展而來(lái)?;颊叱8杏X(jué)患牙有浮起感,咬合時(shí)疼痛加劇,可能伴有根尖區(qū)牙齦膿腫。治療核心是根管治療術(shù),徹底清除感染源。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素膠囊控制感染,配合根管開(kāi)放引流。治療后需定期復(fù)查確保根尖周病變愈合。

出現(xiàn)牙床痛應(yīng)注意保持口腔清潔,避免用患側(cè)咀嚼硬物,可用溫鹽水漱口緩解不適。飲食宜清淡,避免過(guò)熱、過(guò)冷或辛辣食物刺激。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、面部腫脹等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就診口腔科。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題,預(yù)防牙床痛的發(fā)生。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙周疾病的關(guān)鍵。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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