哮喘發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸姿勢(shì)、使用藥物、吸氧、就醫(yī)等方式緩解。哮喘發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、保持鎮(zhèn)靜
哮喘發(fā)作時(shí)需保持情緒穩(wěn)定,避免因緊張導(dǎo)致呼吸頻率加快??刹扇¢]眼冥想或緩慢計(jì)數(shù)的方法轉(zhuǎn)移注意力,同時(shí)解開(kāi)頸部及腰部束縛衣物,確保呼吸通暢。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)出慌亂,用平緩語(yǔ)調(diào)指導(dǎo)患者配合緩解措施。
2、調(diào)整呼吸姿勢(shì)
立即采用前傾坐位,雙手撐膝以固定肩部,該體位能幫助膈肌下移增加肺通氣量。通過(guò)縮唇呼吸法緩解癥狀,即用鼻緩慢吸氣2秒,縮唇如吹口哨狀呼氣4-6秒,重復(fù)進(jìn)行可減少氣道塌陷。避免平臥或俯臥位以免加重呼吸困難。
3、使用藥物
立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴(kuò)張劑,如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用,吸入后屏息5-10秒促進(jìn)藥物沉積。若15分鐘內(nèi)未緩解可重復(fù)給藥一次,但24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)8噴。記錄每次發(fā)作用藥情況供復(fù)診參考。
4、吸氧
血氧飽和度低于90%時(shí)需及時(shí)吸氧,家用制氧機(jī)調(diào)節(jié)至2-4升/分鐘流量,通過(guò)鼻導(dǎo)管供氧。外出攜帶便攜式氧氣瓶時(shí),按壓閥門(mén)間歇吸氧每次15分鐘。注意觀察口唇及甲床顏色變化,若出現(xiàn)嗜睡等氧中毒表現(xiàn)應(yīng)立即停止吸氧并就醫(yī)。
5、就醫(yī)
出現(xiàn)說(shuō)話不成句、藥物無(wú)效超過(guò)1小時(shí)、心率超過(guò)120次/分或意識(shí)模糊時(shí),須立即撥打急救電話。急診醫(yī)生可能靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉或氨茶堿注射液,嚴(yán)重者需氣管插管機(jī)械通氣。就醫(yī)時(shí)攜帶既往病歷和正在使用的藥物清單。
哮喘患者日常需避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,家中定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)并使用除螨儀。飲食選擇富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,忌食海鮮等易致敏食物。遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能,學(xué)習(xí)正確吸入裝置使用方法。冬季外出佩戴口罩防寒,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并隨身攜帶急救藥物。