腦出血水腫期需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)生命體征、控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行脫水治療與營(yíng)養(yǎng)支持。

腦出血后3-7天為水腫高峰期，此階段需絕對(duì)臥床休息，頭部抬高15-30度以促進(jìn)靜脈回流。每日記錄出入量，限制液體攝入量在1500-2000毫升，避免加重腦水腫。使用甘露醇注射液或呋塞米注射液等脫水藥物時(shí)，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，防止低鉀血癥。血壓應(yīng)維持在140/90毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液控制血壓。保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身拍背，預(yù)防肺部感染和壓瘡。避免劇烈咳嗽、用力排便等可能引起顱內(nèi)壓增高的行為。

昏迷患者需鼻飼營(yíng)養(yǎng)，選擇低鹽、低脂、高蛋白的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液。清醒患者飲食以軟食為主，避免嗆咳?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在水腫消退后逐步開(kāi)展，早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主。密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化，若出現(xiàn)瞳孔不等大、嘔吐加重等腦疝征兆，需立即就醫(yī)。部分患者可能出現(xiàn)中樞性高熱，可采用物理降溫配合布洛芬混懸液等藥物控制體溫。

腦出血水腫期護(hù)理需多學(xué)科協(xié)作，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，包括正確翻身方法、鼻飼操作及康復(fù)輔助手法。出院后繼續(xù)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查頭顱CT。飲食保持低鹽低脂，適當(dāng)補(bǔ)充卵磷脂和B族維生素?？祻?fù)階段避免情緒激動(dòng)，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，可配合針灸或經(jīng)顱磁刺激等輔助治療。建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃，監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能與肢體恢復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。