氣體交換受損可通過氧療、藥物治療、體位引流、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。氣體交換受損通常由慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺水腫、氣胸、貧血等原因引起。

1、氧療

對于輕度氣體交換受損患者，可通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧提高血氧飽和度。家庭氧療建議使用制氧機，流量控制在1-3升/分鐘。長期氧療能改善慢性呼吸衰竭患者的生存率，每日使用時間建議超過15小時。氧療期間需定期監(jiān)測血氧飽和度，維持在90%以上較為理想。

2、藥物治療

支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑能緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑可減輕氣道炎癥。合并感染時需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。肺水腫患者可服用呋塞米片利尿。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察藥物不良反應(yīng)。

3、體位引流

采用頭低腳高位或側(cè)臥位促進痰液排出，每日進行2-3次，每次15-20分鐘?？膳浜吓谋硯椭蓜犹狄骸ｓw位引流前可先吸入支氣管擴張劑，引流后及時漱口清潔口腔。該方法適用于支氣管擴張、慢性支氣管炎等痰液潴留患者。

4、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸訓(xùn)練能增強膈肌運動，縮唇呼吸可延緩氣道塌陷。呼吸操每日練習(xí)2-3次，每次10-15分鐘。使用呼吸訓(xùn)練器可提高肺活量。訓(xùn)練需循序漸進，避免過度換氣導(dǎo)致頭暈。長期堅持能改善肺功能和生活質(zhì)量。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)，大量胸腔積液可進行胸腔穿刺抽液。肺大皰患者可能需要肺減容手術(shù)。終末期肺病可考慮肺移植。術(shù)前需全面評估手術(shù)指征和風(fēng)險，術(shù)后加強呼吸道管理和康復(fù)訓(xùn)練。

氣體交換受損患者日常應(yīng)戒煙限酒，避免接觸粉塵和冷空氣。保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在40%-60%。飲食宜清淡易消化，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。根據(jù)耐受程度進行適度運動如散步、太極拳。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)呼吸困難加重、口唇發(fā)紺等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。