膝蓋不能彎曲可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療、康復訓練等方式改善。膝蓋不能彎曲可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、關(guān)節(jié)粘連等因素有關(guān)。
1、物理治療
熱敷或冷敷有助于緩解局部炎癥和疼痛，熱敷適用于慢性炎癥，冷敷適用于急性損傷。低頻脈沖電刺激可促進血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣。超聲波治療能軟化粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動度。建議在專業(yè)康復師指導下進行，每日治療時間控制在20-30分鐘。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛和腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復，延緩關(guān)節(jié)退化。對于類風濕關(guān)節(jié)炎患者，甲氨蝶呤片能抑制免疫反應。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
3、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液可潤滑關(guān)節(jié)面，改善半月板損傷導致的卡壓癥狀。糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液能快速緩解嚴重滑膜炎。注射治療需在無菌條件下操作，每年注射次數(shù)不宜超過3-4次，避免軟骨損傷。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于游離體或增生滑膜導致的機械性卡壓。嚴重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需要膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓練，防止再次粘連。手術(shù)適應證需由骨科醫(yī)生評估后確定。
5、康復訓練
漸進式膝關(guān)節(jié)屈曲訓練應從被動活動開始，使用彈力帶輔助拉伸。直腿抬高練習可增強股四頭肌力量，水中步行訓練能減輕關(guān)節(jié)負荷。訓練強度以不引起劇烈疼痛為度，每日3-5組，每組10-15次。
日常應注意保持適度活動，避免長時間保持同一姿勢。體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負擔，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。補充鈣劑和維生素D有助于骨骼健康，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物。夜間可使用護膝保持關(guān)節(jié)溫暖，但白天活動時不宜長期佩戴以免肌肉萎縮。若癥狀持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛，應及時復查調(diào)整治療方案。