導(dǎo)致心肌炎的因素主要有病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、藥物或毒素刺激、物理損傷等。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、病毒感染

柯薩奇病毒、流感病毒、腺病毒等是常見病原體。病毒直接侵襲心肌細(xì)胞或通過免疫反應(yīng)造成損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)心悸、胸痛等表現(xiàn)。治療需針對病因使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊，并配合營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊。

2、細(xì)菌感染

白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等細(xì)菌感染可通過毒素或直接侵襲導(dǎo)致心肌炎。常伴隨原發(fā)感染灶癥狀如咽痛、皮膚化膿等。需使用抗生素如青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片控制感染，重癥需住院靜脈用藥。

3、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可引發(fā)自身抗體攻擊心肌?；颊叨喟橛嘘P(guān)節(jié)腫痛、皮疹等原發(fā)病表現(xiàn)。需用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、潑尼松片控制免疫反應(yīng)，同時(shí)保護(hù)心功能。

4、藥物或毒素刺激

某些化療藥物如阿霉素、重金屬中毒、酒精濫用等可直接損傷心肌細(xì)胞。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)心律失常、心力衰竭。應(yīng)立即停用可疑藥物，使用解毒劑如二巰丙磺酸鈉注射液，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

5、物理損傷

胸部放射性治療、心臟外傷等物理因素可導(dǎo)致心肌炎癥。多有明確外傷史或放療史。需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)修復(fù)，配合營養(yǎng)支持促進(jìn)心肌修復(fù)。

預(yù)防心肌炎需注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免過度勞累；感冒后充分休息，警惕心悸胸悶癥狀；規(guī)范用藥，避免濫用藥物或酒精；自身免疫性疾病患者需定期復(fù)查心臟功能。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)，心肌炎急性期需絕對臥床，限制體力活動3-6個(gè)月，恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高鹽高脂食物加重心臟負(fù)擔(dān)。