前列腺增生電切術(shù)后可通過保持導(dǎo)尿管通暢、觀察尿液性狀、預(yù)防感染、調(diào)整飲食、適度活動等方式護(hù)理。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致出血、感染等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
1、保持導(dǎo)尿管通暢
術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天,避免牽拉或壓迫導(dǎo)管。家屬應(yīng)定時檢查引流袋位置低于膀胱水平,防止尿液反流。若發(fā)現(xiàn)血塊堵塞或引流不暢,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。導(dǎo)尿管拔除后可能出現(xiàn)短暫尿頻尿急,通常2-3天可緩解。
2、觀察尿液性狀
術(shù)后初期尿液呈淡紅色屬正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)鮮紅色血尿或血凝塊需警惕出血。每日記錄尿量,正常應(yīng)保持1500-2000毫升。排尿時有灼熱感或尿線變細(xì)可能提示尿道水腫,可通過溫水坐浴緩解。
3、預(yù)防感染
術(shù)后需口服抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片預(yù)防尿路感染。會陰部每日用碘伏消毒2次,排便后從前向后清潔。發(fā)熱超過38℃或尿液渾濁伴異味時,可能需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
4、調(diào)整飲食
術(shù)后6小時可飲溫水,次日過渡至低渣半流食。多食用南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日飲水2000-2500毫升稀釋尿液,但夜間應(yīng)控制飲水量以減少起夜次數(shù)。
5、適度活動
麻醉清醒后即可床上翻身活動,術(shù)后24小時可攙扶下床慢走。避免久坐、騎車等壓迫會陰部行為,2周內(nèi)禁止提重物??蛇M(jìn)行提肛訓(xùn)練增強盆底肌,每日3組每組10次,有助于改善控尿功能。
術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,洗澡建議采用淋浴。日??蛇m量食用西紅柿、西蘭花等富含番茄紅素和維生素C的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。按醫(yī)囑定期復(fù)查尿流率及殘余尿測定,若出現(xiàn)持續(xù)尿失禁、排尿困難等癥狀需及時返院檢查。保持樂觀心態(tài),多數(shù)患者術(shù)后3-6個月排尿功能可顯著改善。