前列腺增生術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口清潔、排尿管理、藥物使用、活動(dòng)限制及飲食調(diào)整。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持會(huì)陰部干燥清潔，每日用溫水輕柔沖洗傷口區(qū)域，避免使用刺激性洗劑。導(dǎo)尿管留置期間應(yīng)定期消毒尿道口，防止逆行感染。若發(fā)現(xiàn)傷口滲液、紅腫或發(fā)熱超過38℃，可能提示感染，須及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴后需立即擦干傷口。

2、排尿觀察

拔除導(dǎo)尿管后可能出現(xiàn)尿頻、尿急或輕微血尿，通常2-3天可緩解。建議記錄每日排尿次數(shù)、尿量及尿液顏色，出現(xiàn)持續(xù)血尿、排尿困難或尿潴留需復(fù)診。術(shù)后初期可進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，每2-3小時(shí)定時(shí)排尿，避免憋尿。夜間飲水量控制在200毫升以內(nèi)，減少起夜次數(shù)。

3、藥物管理

遵醫(yī)囑服用抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染，使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解尿道痙攣。止血藥如氨甲環(huán)酸片需按療程服用，不可自行增減劑量。若同時(shí)服用抗凝藥物需提前告知醫(yī)生。出現(xiàn)皮疹、惡心等藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥并咨詢醫(yī)生。

4、活動(dòng)指導(dǎo)

術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主，避免久坐壓迫會(huì)陰部。2周內(nèi)禁止提重物、騎車或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口裂開?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，每日不超過30分鐘。3個(gè)月內(nèi)禁止性生活，防止前列腺窩出血。咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓下腹部減輕腹壓沖擊。

5、飲食調(diào)理

術(shù)后24小時(shí)從流食逐步過渡到普食，選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花預(yù)防便秘。每日飲水1500-2000毫升，均勻分配在白天。限制酒精、咖啡及辛辣食物攝入，減少前列腺充血。適量補(bǔ)充鋅元素，如食用牡蠣、南瓜子促進(jìn)傷口愈合。

前列腺增生術(shù)后恢復(fù)期通常需要1-3個(gè)月，期間應(yīng)保持大便通暢，避免用力排便增加腹壓。定期復(fù)查尿流率、殘余尿量等指標(biāo)，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院評(píng)估。注意觀察是否出現(xiàn)尿失禁、尿道狹窄等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，養(yǎng)成記錄排尿日記的習(xí)慣。保持樂觀心態(tài)，術(shù)后睡眠可適當(dāng)抬高下肢減輕水腫。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或排尿中斷等緊急情況，需立即聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生。