前列腺增生電切術(shù)后并發(fā)癥主要有尿失禁、尿道狹窄、出血、感染、膀胱頸攣縮等。電切術(shù)是治療前列腺增生的常見手術(shù)方式，術(shù)后需密切觀察并發(fā)癥并及時(shí)處理。
1、尿失禁
術(shù)后尿失禁多因尿道括約肌損傷或膀胱逼尿肌不穩(wěn)定引起。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿，或持續(xù)性尿液不自主流出。輕度尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練改善，重度需考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。
2、尿道狹窄
尿道狹窄常因手術(shù)創(chuàng)面瘢痕增生導(dǎo)致，表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)。可通過尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道內(nèi)切開術(shù)治療，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。
3、出血
術(shù)后早期出血多因創(chuàng)面滲血或電凝痂脫落引起，表現(xiàn)為血尿或血塊堵塞導(dǎo)尿管。少量出血可通過沖洗膀胱控制，大量出血需再次電凝止血或輸血治療。
4、感染
術(shù)后感染包括尿路感染和附睪炎，多與導(dǎo)尿管留置有關(guān)。表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急、會陰部疼痛。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等。
5、膀胱頸攣縮
膀胱頸攣縮因手術(shù)切除過多組織導(dǎo)致瘢痕形成，表現(xiàn)為排尿困難、殘余尿增多。可通過膀胱頸切開術(shù)或球囊擴(kuò)張術(shù)治療，術(shù)后需定期尿道擴(kuò)張。
前列腺增生電切術(shù)后應(yīng)保持會陰部清潔，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免辛辣刺激食物減少膀胱刺激。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎車、久坐及提重物，3個(gè)月內(nèi)避免性生活。定期復(fù)查尿流率及殘余尿量，發(fā)現(xiàn)排尿異常及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素預(yù)防感染，必要時(shí)使用緩解膀胱過度活動(dòng)的藥物如托特羅定緩釋片。