腸癌復(fù)發(fā)的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、腹痛腹脹、體重下降、貧血乏力、腸梗阻等。腸癌復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),建議患者定期復(fù)查,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
1、排便習(xí)慣改變
腸癌復(fù)發(fā)早期常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變,如腹瀉便秘交替出現(xiàn)、排便次數(shù)增多、糞便變細(xì)或帶黏液。腫瘤局部復(fù)發(fā)可能壓迫腸腔或刺激腸黏膜,導(dǎo)致腸道功能紊亂。部分患者可能出現(xiàn)里急后重感或排便不盡感。
2、腹痛腹脹
腫瘤復(fù)發(fā)浸潤腸壁或周圍組織時可引起持續(xù)性隱痛,進食后加重。腹膜轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致腹脹、腹水形成。疼痛多位于中下腹部,夜間更為明顯,普通止痛藥難以緩解。
3、體重下降
半年內(nèi)體重下降超過原有體重的百分之十需警惕復(fù)發(fā)。腫瘤消耗、食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙均可導(dǎo)致進行性消瘦。部分患者伴低熱、盜汗等全身癥狀,與腫瘤釋放炎性介質(zhì)有關(guān)。
4、貧血乏力
復(fù)發(fā)腫瘤慢性出血可引起缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈心悸、活動后氣促。腫瘤代謝產(chǎn)物積累也會導(dǎo)致乏力、嗜睡等中毒癥狀。血液檢查可見血紅蛋白低于正常值。
5、腸梗阻
腫瘤復(fù)發(fā)阻塞腸腔時出現(xiàn)嘔吐、停止排便排氣、劇烈腹痛等梗阻表現(xiàn)。腹部可見腸型,聽診腸鳴音亢進。CT檢查可見腸管擴張、氣液平面,需急診手術(shù)解除梗阻。
腸癌術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶攝入,補充維生素和礦物質(zhì)。避免高脂高糖飲食,限制紅肉及加工肉制品。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等適度運動,保持規(guī)律作息。嚴(yán)格遵醫(yī)囑每3-6個月復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測CEA等指標(biāo)變化。出現(xiàn)異常癥狀時及時就診,不可自行服用止痛藥掩蓋病情。保持積極心態(tài),必要時尋求心理支持。