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腿上起了好多紅疙瘩很癢是怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腿上起了好多紅疙瘩很癢可能由蟲咬皮炎、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、毛囊炎等原因引起,可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、避免搔抓、就醫(yī)檢查等方式處理。

一、蟲咬皮炎

蚊蟲、螨蟲等昆蟲叮咬腿部皮膚后,其唾液或毒液會引發(fā)局部過敏反應,導致出現(xiàn)紅色丘疹或風團,并伴有劇烈瘙癢。癥狀通常在叮咬后幾分鐘至幾小時內(nèi)出現(xiàn)。治療上,可使用爐甘石洗劑進行局部涂抹以收斂止癢,或遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏抗炎。日常應做好防蚊驅(qū)蟲措施,避免在草叢、樹林等蚊蟲多的地方長時間停留。

二、濕疹

濕疹是一種慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病,可能與遺傳、皮膚屏障功能受損、免疫異常以及接觸過敏原等因素有關(guān)。腿部皮膚出現(xiàn)濕疹時,常表現(xiàn)為對稱分布的紅斑、丘疹、水皰,伴有明顯瘙癢,搔抓后可能滲出、結(jié)痂。治療需在醫(yī)生指導下進行,可外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥和瘙癢,口服氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀。日常需注意皮膚保濕,避免過度清潔和使用刺激性洗護用品。

三、蕁麻疹

蕁麻疹俗稱風疹塊,其發(fā)生可能與食物、藥物過敏、感染、物理刺激或自身免疫等因素有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚上突然出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風團,瘙癢劇烈,但單個風團通常在24小時內(nèi)消退,此起彼伏。急性發(fā)作時,可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪片或依巴斯汀片等抗組胺藥。尋找并避免可能的誘因是關(guān)鍵,如某些食物、藥物或冷熱刺激。

四、接觸性皮炎

腿部皮膚直接接觸某些刺激性物質(zhì)或過敏原后,可能引發(fā)接觸性皮炎。刺激性物質(zhì)如強酸、強堿,過敏原如鎳金屬、染發(fā)劑、某些植物等。皮損通常局限于接觸部位,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹、水皰,伴有瘙癢或灼痛。治療首要措施是立即去除并避免再次接觸致敏物,局部可外用氫化可的松乳膏,嚴重時需在醫(yī)生指導下口服抗組胺藥如咪唑斯汀緩釋片。

五、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細菌感染,常見病原體為金黃色葡萄球菌。腿部毛發(fā)密集處,因剃毛、摩擦、多汗或皮膚輕微損傷后,細菌容易侵入毛囊引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,可伴有輕度疼痛或瘙癢。治療上,可局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。保持腿部皮膚清潔干燥,避免穿著過緊不透氣的褲子,有助于預防。

當腿部出現(xiàn)紅疙瘩且瘙癢時,應避免用力搔抓,以免皮膚破損引發(fā)繼發(fā)感染。可通過局部冷敷暫時緩解瘙癢。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,減少對皮膚的摩擦和刺激。回顧近期是否接觸過新的洗浴產(chǎn)品、衣物材質(zhì)或去過特殊環(huán)境,有助于識別誘因。如果皮疹范圍廣泛、瘙癢劇烈難以忍受,或出現(xiàn)發(fā)熱、水皰、破潰流膿等情況,應及時前往皮膚科就診,由醫(yī)生明確診斷并制定規(guī)范的治療方案,切勿自行長期使用激素類藥膏。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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