腿上起紅疙瘩很癢，可能由蚊蟲叮咬、皮膚過敏、毛囊炎、濕疹、接觸性皮炎等原因引起。
一、蚊蟲叮咬
蚊蟲叮咬是腿上出現(xiàn)瘙癢性紅疙瘩的常見原因。蚊蟲在叮咬時(shí)會向皮膚注入含有抗凝血成分和刺激性物質(zhì)的唾液，引發(fā)局部皮膚的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張、組織液滲出，形成紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)，并伴有劇烈瘙癢。這種情況通常無須特殊治療，可以自行使用爐甘石洗劑進(jìn)行局部涂抹以收斂止癢，同時(shí)注意避免搔抓，防止皮膚破損引發(fā)感染。如果瘙癢難忍，可以嘗試?yán)浞髞砭徑獠贿m。保持居住環(huán)境清潔，使用蚊帳或驅(qū)蚊產(chǎn)品是有效的預(yù)防措施。
二、皮膚過敏
皮膚過敏是腿上起紅疙瘩的另一個(gè)常見誘因。當(dāng)腿部皮膚接觸到某些過敏原，如花粉、塵螨、動物皮屑，或食用了易致敏的食物如海鮮、芒果后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生過度反應(yīng)，釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹并伴有明顯瘙癢。這種情況可能與遺傳易感性有關(guān)。治療上，首要任務(wù)是識別并遠(yuǎn)離過敏原。癥狀明顯時(shí)，需遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或依巴斯汀片來控制過敏反應(yīng)和緩解瘙癢。同時(shí)保持皮膚清潔干燥。
三、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染性疾病，也可能導(dǎo)致腿上出現(xiàn)紅色、有癢痛感的疙瘩。這通常與金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染有關(guān)，多因腿部毛囊因剃毛、衣物摩擦或出汗過多而受損，細(xì)菌乘虛而入引發(fā)炎癥?；颊叱丝梢娂t色毛囊性丘疹外，還可能伴有輕微疼痛或膿點(diǎn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可使用外用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，穿著寬松透氣的衣物，避免搔抓。
四、濕疹
濕疹是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，常表現(xiàn)為腿上對稱分布的多形性皮疹，包括紅斑、丘疹、水皰，并伴有劇烈瘙癢。其發(fā)病原因復(fù)雜，可能與內(nèi)部因素如免疫功能異常、遺傳過敏體質(zhì)，以及外部因素如環(huán)境刺激、精神壓力等有關(guān)。濕疹的皮損容易因搔抓而加重，甚至出現(xiàn)滲出、結(jié)痂。治療濕疹需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理，急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，配合口服抗組胺藥如鹽酸非索非那定片。日常需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
五、接觸性皮炎
接觸性皮炎是由于腿部皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)或過敏原后引發(fā)的炎癥反應(yīng)。刺激性接觸性皮炎可由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、洗滌劑等直接損傷皮膚屏障導(dǎo)致；過敏性接觸性皮炎則是由鎳、鉻等金屬，或染發(fā)劑、橡膠中的某些成分引發(fā)IV型超敏反應(yīng)。皮損通常局限于接觸部位，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水腫性丘疹或水皰，瘙癢明顯。治療關(guān)鍵在于立即脫離并避免再次接觸致敏原或刺激物。急性期可遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏，口服氯雷他定糖漿。嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
當(dāng)腿上出現(xiàn)原因不明的紅疙瘩且瘙癢持續(xù)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)皮膚科明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意保持腿部皮膚清潔，選擇溫和的沐浴產(chǎn)品，洗澡水溫不宜過高。穿著寬松、棉質(zhì)的褲裝，避免穿著過緊的化纖衣物以減少摩擦和刺激。飲食上宜清淡，避免攝入過多辛辣刺激及已知的易致敏食物。盡量避免搔抓患處，以防皮膚破損繼發(fā)感染或形成色素沉著。如果癥狀反復(fù)發(fā)作或加重，切勿自行長期使用藥物，尤其是激素類藥膏，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和長期管理。