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孕婦白蛋白低是怎么回事

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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孕婦白蛋白低可能由妊娠期生理性稀釋、營養(yǎng)不良、妊娠期高血壓疾病、肝臟合成功能異常、腎臟丟失蛋白等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、靜脈補充白蛋白、治療原發(fā)疾病等方式干預(yù)。

1、妊娠期生理性稀釋

妊娠期血容量增加會導(dǎo)致血液稀釋,白蛋白濃度相對降低。這是孕期常見的生理現(xiàn)象,通常不會伴隨其他異常癥狀。建議通過增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持營養(yǎng)平衡,如每日食用雞蛋、魚肉、牛奶等食物。

2、營養(yǎng)不良

孕期蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致白蛋白合成原料缺乏。常見于妊娠劇吐或挑食孕婦,可能伴隨體重增長緩慢、乏力等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),分次少量補充蛋白粉、瘦肉糜等易吸收的蛋白質(zhì)來源。

3、妊娠期高血壓疾病

子癇前期等疾病會導(dǎo)致血管通透性增加,白蛋白從血管內(nèi)漏出。通常伴有血壓升高、水腫等癥狀。需監(jiān)測24小時尿蛋白定量,必要時使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物控制病情。

4、肝臟合成功能異常

妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎等疾病會影響白蛋白合成??赡馨殡S黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高等表現(xiàn)。需完善肝功能檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。

5、腎臟丟失蛋白

妊娠合并腎病綜合征等疾病會導(dǎo)致大量蛋白尿,造成白蛋白流失。通常伴有嚴重水腫、尿泡沫增多。需進行24小時尿蛋白定量檢測,必要時使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑治療。

孕婦發(fā)現(xiàn)白蛋白降低時,應(yīng)增加雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,避免劇烈運動加重蛋白流失。建議每周監(jiān)測體重變化,記錄每日尿量及水腫情況。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛、尿量明顯減少等癥狀,需立即就醫(yī)排查妊娠期高血壓疾病等病理因素。所有藥物治療均須在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行使用白蛋白制劑或利尿藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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