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孕婦白蛋白低怎么回事

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胡紅云 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市中心醫(yī)院
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孕婦白蛋白低可能與營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠期高血壓疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、感染等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

孕期對(duì)蛋白質(zhì)需求增加,若長(zhǎng)期飲食不均衡或攝入不足,可能導(dǎo)致白蛋白合成減少。孕婦可能出現(xiàn)乏力、水腫等癥狀。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、人血白蛋白注射液等補(bǔ)充。

2、妊娠期高血壓疾病

子癇前期等疾病會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加,白蛋白從血管內(nèi)滲漏至組織間隙。常伴隨血壓升高、蛋白尿等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。

3、肝臟疾病

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥或病毒性肝炎會(huì)影響肝臟合成白蛋白功能??赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。需完善肝功能檢查,醫(yī)生可能建議熊去氧膽酸膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物,同時(shí)限制脂肪攝入。

4、腎臟疾病

妊娠合并腎病綜合征時(shí),大量蛋白從尿液丟失導(dǎo)致低白蛋白血癥。典型表現(xiàn)為全身水腫、尿泡沫增多。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),醫(yī)生可能使用醋酸潑尼松片、呋塞米片等藥物控制病情。

5、感染

嚴(yán)重感染如敗血癥會(huì)導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),加速白蛋白分解代謝??赡馨橛邪l(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染征象。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素治療。

孕婦應(yīng)保證每日攝入80-100克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇易消化的魚類、瘦肉、乳制品等食物。定期監(jiān)測(cè)血白蛋白水平,避免長(zhǎng)時(shí)間站立以減輕水腫。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、尿量減少或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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