膽管結石患者需注意飲食清淡、規(guī)律作息及定期復查，飲食上應避免高脂高膽固醇食物，適量補充膳食纖維和優(yōu)質蛋白。膽管結石主要由膽汁淤積、細菌感染等因素引起，可能引發(fā)腹痛、黃疸等癥狀。
1、飲食調(diào)整
膽管結石患者需嚴格控制脂肪攝入，避免油炸食品、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每日脂肪攝入量應低于40克，優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚等不飽和脂肪酸來源?？蛇m量增加水溶性膳食纖維攝入，如燕麥、蘋果等，有助于促進膽汁排泄。蛋白質建議選擇低脂牛奶、雞胸肉等優(yōu)質蛋白，每日攝入量控制在1-1.2克/公斤體重。
2、生活習慣
保持規(guī)律三餐時間，避免長時間空腹或暴飲暴食。飯后適當散步有助于膽汁排出，但需避免劇烈運動。戒煙限酒可減少膽道痙攣風險，每日飲水量建議達到1500-2000毫升。注意保持體重穩(wěn)定，肥胖者需通過飲食和運動緩慢減重。
3、癥狀監(jiān)測
定期觀察大便顏色變化，陶土樣便可能提示膽道梗阻。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹絞痛伴肩背部放射痛時需及時就醫(yī)。若發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色，應立即進行肝功能檢查。體溫超過38.5℃伴寒戰(zhàn)可能提示急性膽管炎。
4、藥物管理
熊去氧膽酸膠囊可用于溶解膽固醇性結石，需連續(xù)服用6-12個月。消炎利膽片能緩解輕度膽道炎癥，但不宜長期使用。發(fā)生膽絞痛時可臨時使用山莨菪堿片解痙，但需警惕青光眼等禁忌證。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導下進行，避免自行服用排石偏方。
5、醫(yī)療隨訪
無癥狀結石患者建議每6個月復查腹部超聲，監(jiān)測結石大小變化。ERCP術后患者需在1個月內(nèi)復查肝功能。合并膽管擴張者應每年進行MRCP檢查。既往有膽道手術史者需特別注意膽腸吻合口狀況。出現(xiàn)反復發(fā)熱或淀粉酶升高需排查膽源性胰腺炎。
膽管結石患者日?？蓢L試少食多餐的進食方式，將每日三餐改為5-6次小份進食，有助于減輕膽道負擔。烹飪方式建議采用蒸、煮、燉等低溫處理方法，避免燒烤、煎炸?？蛇m量飲用薄荷茶、蒲公英茶等利膽飲品，但胃潰瘍患者應慎用。保持適度有氧運動如快走、游泳等，每周3-5次，每次30-45分鐘為宜。睡眠時建議采用右側臥位，有助于膽汁引流。若需進行胃腸鏡檢查等有創(chuàng)操作，應提前告知醫(yī)生結石病史。