血壓高沒感覺可通過生活方式調整、定期監(jiān)測、藥物治療、中醫(yī)調理、心理干預等方式干預。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關。
1、生活方式調整
減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，避免腌制食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。
2、定期監(jiān)測
購買經過認證的上臂式電子血壓計，每日早晚各測量1次并記錄。測量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平。發(fā)現收縮壓持續(xù)超過140mmHg或舒張壓超過90mmHg時需及時就醫(yī)。建議每3-6個月進行頸動脈超聲等靶器官損害評估。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導下使用氨氯地平片控制血管平滑肌收縮，纈沙坦膠囊阻斷血管緊張素受體，氫氯噻嗪片促進鈉水排泄。合并糖尿病者可選用培哚普利叔丁胺片，老年患者慎用硝苯地平控釋片。藥物需長期規(guī)律服用，不可自行增減劑量。
4、中醫(yī)調理
肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽，痰濕內阻型適用半夏白術天麻湯加減。每日按壓太沖穴、曲池穴各3分鐘。代茶飲可用決明子15克、菊花10克沸水沖泡。三伏天可進行穴位貼敷治療，選取心俞、肝俞等穴位。
5、心理干預
通過正念冥想緩解緊張情緒，每天練習腹式呼吸15分鐘。參加高血壓患者互助小組，學習情緒管理技巧。必要時進行認知行為治療，改善A型性格特征。保證7-8小時優(yōu)質睡眠，午休不超過30分鐘。
高血壓患者需建立飲食記錄本，每日記錄血壓值及用藥情況。烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂，肉類以魚類、禽類為主。保持BMI在18.5-23.9之間，男性腰圍不超過90厘米，女性不超過85厘米。冬季注意保暖避免冷刺激，夏季空調溫度維持在26℃左右。每半年進行血脂、血糖、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查，眼底檢查每年1次。出現頭暈、視物模糊等不適立即就醫(yī)。