右側(cè)動(dòng)脈斑塊通常無法完全消除,但可通過干預(yù)措施延緩進(jìn)展或縮小體積。動(dòng)脈斑塊的形成與高血壓、高血脂、糖尿病等因素相關(guān),需結(jié)合藥物治療和生活方式調(diào)整綜合管理。
動(dòng)脈斑塊是血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性病變,早期通過強(qiáng)化降脂治療可能使部分軟斑塊體積縮小。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能抑制膽固醇合成,穩(wěn)定斑塊防止破裂。同時(shí)控制血壓血糖也至關(guān)重要,硝苯地平控釋片、鹽酸二甲雙胍片等藥物可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于已鈣化的硬斑塊,現(xiàn)有醫(yī)療手段難以徹底清除。嚴(yán)重狹窄時(shí)需考慮血管內(nèi)介入治療,如球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)改善血流。但手術(shù)僅解決局部狹窄,全身動(dòng)脈硬化仍需長期藥物控制。超聲檢查定期監(jiān)測(cè)斑塊形態(tài)變化對(duì)調(diào)整方案具有指導(dǎo)意義。
動(dòng)脈斑塊患者需嚴(yán)格戒煙限酒,每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食采用地中海模式,增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。保持體重指數(shù)低于24,血壓控制在130/80毫米汞柱以下,低密度脂蛋白膽固醇建議降至1.8毫摩爾每升以下。每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂四項(xiàng),出現(xiàn)頭暈、視物模糊等缺血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。