帕金森病可能與遺傳因素有關(guān)，但并非所有病例都由遺傳引起。帕金森病的發(fā)病原因主要有遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、神經(jīng)系統(tǒng)老化、腦部外傷、長(zhǎng)期藥物副作用等。
1、遺傳因素
部分帕金森病患者存在家族遺傳傾向，與LRRK2、PARK7等基因突變相關(guān)。這類患者發(fā)病年齡可能較早，親屬患病概率略高于普通人群。建議有家族史者定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，關(guān)注震顫、動(dòng)作遲緩等早期癥狀。
2、環(huán)境毒素暴露
長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能損傷黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元。農(nóng)業(yè)工作者或工業(yè)從業(yè)人員需做好職業(yè)防護(hù)，出現(xiàn)嗅覺減退、便秘等非運(yùn)動(dòng)癥狀時(shí)應(yīng)警惕。
3、神經(jīng)系統(tǒng)老化
隨著年齡增長(zhǎng)，腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)元自然退化，這是散發(fā)性帕金森病的主要機(jī)制。65歲以上人群發(fā)病率顯著升高，日?？赏ㄟ^太極拳等平衡訓(xùn)練延緩運(yùn)動(dòng)功能衰退。
4、腦部外傷
嚴(yán)重頭部外傷可能導(dǎo)致黑質(zhì)區(qū)損傷，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。拳擊運(yùn)動(dòng)員等高風(fēng)險(xiǎn)群體需做好防護(hù)，傷后出現(xiàn)步態(tài)凍結(jié)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。
5、藥物因素
長(zhǎng)期使用甲氧氯普胺片等多巴胺受體阻滯劑可能誘發(fā)藥源性帕金森綜合征。這類患者停藥后癥狀多可緩解，用藥期間應(yīng)定期評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)。
建議老年人保持規(guī)律鍛煉如散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意增加富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜。有家族史者應(yīng)避免接觸神經(jīng)毒素，定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。確診患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物控制癥狀，配合康復(fù)訓(xùn)練維持運(yùn)動(dòng)功能。