老人腎衰竭晚期癥狀主要有少尿或無尿、水腫、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、意識障礙等。腎衰竭晚期通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、腎動脈狹窄等因素引起,需及時就醫(yī)治療。
1、少尿或無尿
腎衰竭晚期患者腎臟功能嚴重受損,無法有效過濾血液中的廢物和多余水分,導(dǎo)致尿量顯著減少甚至無尿。這種情況可能與腎小球濾過率下降、腎小管壞死等因素有關(guān),通常伴隨電解質(zhì)紊亂、血肌酐升高等表現(xiàn)。患者需嚴格限制水分攝入,避免加重心臟負擔(dān),同時遵醫(yī)囑進行血液透析或腹膜透析治療。
2、水腫
腎衰竭晚期患者由于腎臟排水功能喪失,體內(nèi)多余水分無法排出,容易在四肢、面部等部位出現(xiàn)凹陷性水腫。這種情況可能與低蛋白血癥、鈉水潴留等因素有關(guān),通常伴隨胸腔積液、腹水等癥狀?;颊咝杩刂汽}分攝入,抬高水腫肢體促進回流,必要時遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。
3、惡心嘔吐
腎衰竭晚期患者由于體內(nèi)代謝廢物蓄積,刺激胃腸道黏膜,常出現(xiàn)持續(xù)性惡心嘔吐。這種情況可能與尿毒癥毒素積累、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),通常伴隨食欲減退、口臭等癥狀?;颊呖缮倭慷嗖停x擇易消化食物,必要時遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐。
4、皮膚瘙癢
腎衰竭晚期患者由于鈣磷代謝紊亂、尿毒癥毒素沉積皮下,常出現(xiàn)全身性頑固性皮膚瘙癢。這種情況可能與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、皮膚干燥等因素有關(guān),通常伴隨皮膚抓痕、色素沉著等癥狀?;颊咝璞3制つw清潔濕潤,避免搔抓,必要時遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、碳酸鑭咀嚼片等藥物。
5、意識障礙
腎衰竭晚期患者由于毒素蓄積影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄甚至昏迷等意識障礙。這種情況可能與尿毒癥腦病、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常伴隨肌陣攣、撲翼樣震顫等癥狀。需立即就醫(yī)進行血液凈化治療,同時監(jiān)測生命體征,預(yù)防跌倒等意外發(fā)生。
腎衰竭晚期患者日常應(yīng)嚴格控制蛋白質(zhì)、磷、鉀的攝入量,選擇低蛋白米面等主食,避免高鉀水果如香蕉、橙子等。保持適度活動量,避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮,定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)。家屬需密切觀察患者精神狀態(tài)變化,記錄每日尿量和體重,出現(xiàn)呼吸困難、抽搐等危急癥狀時立即送醫(yī)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整透析頻率或藥物劑量。