老人腎衰竭的癥狀主要有水腫、尿量減少、食欲下降、乏力、皮膚瘙癢等。腎衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，可能與糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎等因素有關(guān)。
1、水腫
腎衰竭患者由于腎臟排泄水分能力下降，體內(nèi)水分潴留，容易出現(xiàn)眼瞼、下肢等部位的水腫。水腫初期可能僅表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫，隨著病情進展可出現(xiàn)全身性水腫?；颊邞?yīng)限制水分和鹽分?jǐn)z入，每日監(jiān)測體重變化。
2、尿量減少
腎功能受損會導(dǎo)致尿液生成減少，患者可能出現(xiàn)少尿或無尿癥狀。急性腎衰竭患者尿量可能突然減少，慢性腎衰竭患者尿量逐漸減少。需記錄24小時尿量，觀察尿液顏色和性狀變化。
3、食欲下降
腎功能減退會導(dǎo)致代謝廢物在體內(nèi)蓄積，影響消化系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐等癥狀?；颊邞?yīng)選擇低蛋白、低磷飲食，少食多餐，避免高鉀食物。
4、乏力
腎衰竭會導(dǎo)致貧血和電解質(zhì)紊亂，患者常感到疲倦乏力、精神不振。可能與促紅細胞生成素減少、鐵代謝異常有關(guān)。建議適當(dāng)休息，避免劇烈運動，定期監(jiān)測血紅蛋白水平。
5、皮膚瘙癢
腎功能不全時，磷等代謝產(chǎn)物無法正常排出，沉積在皮膚可引起瘙癢。瘙癢多發(fā)生在背部、四肢等部位，夜間加重。保持皮膚清潔，使用溫和的潤膚劑，避免搔抓。
對于腎衰竭老人，日常護理需特別注意控制血壓和血糖，限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等。避免使用腎毒性藥物，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。保持適度活動，注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難、意識改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助老人記錄每日尿量、血壓等數(shù)據(jù)，配合醫(yī)生制定個性化治療方案。