腎衰竭晚期可能出現(xiàn)少尿或無尿、水腫、呼吸困難、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。腎衰竭晚期通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起，可能伴隨電解質(zhì)紊亂、貧血、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。
1、少尿或無尿
腎衰竭晚期患者腎臟功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致尿液生成減少甚至完全停止。每日尿量可能少于400毫升或無尿，體內(nèi)代謝廢物無法正常排出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿色加深、排尿困難等癥狀。需通過血液透析或腹膜透析替代腎臟功能，同時限制水分?jǐn)z入。
2、水腫
由于腎臟排水功能下降，鈉水潴留可導(dǎo)致全身性水腫，常見于下肢、眼瞼和顏面部。嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液。患者可能感到肢體沉重、活動受限。需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，必要時使用呋塞米片等利尿劑，但需注意電解質(zhì)平衡。
3、呼吸困難
腎功能衰竭可引起肺水腫或代謝性酸中毒，導(dǎo)致呼吸頻率加快、氣促。晚期可能出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難。這與體液潴留、貧血、尿毒癥性肺炎等因素有關(guān)。需吸氧治療，嚴(yán)重時需機械通氣支持。
4、惡心嘔吐
尿毒癥毒素蓄積刺激胃腸道黏膜，引起食欲減退、惡心嘔吐等癥狀?？赡馨殡S口中有尿味、口腔黏膜潰瘍。可使用甲氧氯普胺片緩解癥狀，同時需進行充分透析清除毒素，并給予低蛋白飲食。
5、皮膚瘙癢
高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進可導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢，常見于背部、四肢。皮膚可能出現(xiàn)尿素霜沉積。需使用碳酸鑭咀嚼片控制血磷，外用爐甘石洗劑緩解癥狀，保持皮膚清潔濕潤。
腎衰竭晚期患者需嚴(yán)格遵循低鹽低磷優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。適當(dāng)進行床邊活動預(yù)防血栓形成，保持皮膚清潔避免感染。定期監(jiān)測血壓、體重變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行透析治療。避免使用腎毒性藥物，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等不適及時就醫(yī)。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理支持。