乙肝245項陽性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種乙肝疫苗后產(chǎn)生免疫應(yīng)答。乙肝兩對半檢查中第2項抗-HBs、第4項抗-HBe、第5項抗-HBc陽性,表明體內(nèi)存在保護性抗體且無病毒活躍復(fù)制。
抗-HBs陽性代表機體已產(chǎn)生針對乙肝病毒表面抗原的抗體,具有免疫力,可有效預(yù)防再次感染。抗-HBe陽性說明乙肝病毒復(fù)制處于低水平或停止,傳染性較弱???HBc陽性則反映曾經(jīng)感染過乙肝病毒,無論是否康復(fù)該抗體通常終身存在。此類結(jié)果常見于自然清除病毒后的康復(fù)者或疫苗接種成功人群,無須特殊治療,但需定期監(jiān)測抗體水平。
極少數(shù)情況下,抗-HBc單獨陽性可能提示隱匿性乙肝感染或檢測誤差,需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測進一步排查。若抗-HBs抗體滴度低于10mIU/ml,建議加強疫苗接種以維持免疫保護。日常應(yīng)避免飲酒、濫用藥物等傷肝行為,保持規(guī)律作息與均衡飲食,每年復(fù)查肝功能與乙肝兩對半指標。