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尿少是什么原因引起的

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿少可能由水分攝入不足、藥物影響、腎臟疾病、心力衰竭、尿路梗阻等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整用藥、治療原發(fā)病等方式改善。

一、水分攝入不足

日常飲水過少或大量出汗后未及時補充水分,會導致體內(nèi)液體總量減少,腎臟濾過液不足從而引起尿量下降。這種情況通常伴隨口干、皮膚干燥等脫水表現(xiàn)。改善措施為逐步增加飲水量,每日攝入水分保持在1500毫升至2000毫升,可分次飲用溫水或淡鹽水。

二、藥物影響

部分藥物可能抑制排尿功能,如利尿劑過度使用導致電解質(zhì)紊亂,非甾體抗炎藥可能引起腎前性腎損傷,某些降壓藥或抗膽堿能藥物會影響膀胱收縮功能。若服藥后出現(xiàn)尿量明顯減少,需在醫(yī)生評估下調(diào)整用藥方案,避免自行停藥或更改劑量。

三、腎臟疾病

急性腎小球腎炎或慢性腎功能不全可能導致腎小球濾過率下降,通常伴隨水腫、血壓升高。糖尿病腎病等疾病會引起腎單位損傷,表現(xiàn)為夜尿增多后轉(zhuǎn)為尿少。治療需針對原發(fā)病,如使用纈沙坦膠囊控制血壓,阿魏酸哌嗪片改善微循環(huán),必要時進行血液凈化治療。

四、心力衰竭

心功能減退時有效循環(huán)血量降低,腎臟灌注不足會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導致水鈉潴留和尿量減少?;颊叨喟橛泻粑щy、下肢水腫。治療需強心利尿,如使用呋塞米片增加排尿,地高辛片增強心肌收縮力,同時限制每日鈉鹽攝入。

五、尿路梗阻

前列腺增生、泌尿系結(jié)石或腫瘤壓迫可能導致尿液排出受阻,膀胱殘余尿增多但實際排尿量減少。常伴有排尿疼痛、尿線變細等癥狀。需通過手術(shù)解除梗阻,如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)處理增生,輸尿管鏡取石術(shù)清除結(jié)石,術(shù)后配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。

日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適度補充富含水分的蔬果如西瓜、黃瓜,避免長期憋尿。若尿量持續(xù)減少并出現(xiàn)浮腫、惡心等癥狀,應及時進行尿常規(guī)、腎功能及泌尿系超聲檢查,明確病因后遵醫(yī)囑進行針對性治療。對于存在慢性疾病者需定期監(jiān)測尿量變化,控制基礎(chǔ)病情進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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