鼻咽癌早期可能出現(xiàn)鼻塞、涕中帶血、耳鳴、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,早期癥狀易被忽視,需結(jié)合病理檢查確診。
1、鼻塞
鼻塞是鼻咽癌早期常見癥狀,多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鼻塞。腫瘤堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔時(shí)可加重癥狀,普通鼻黏膜收縮劑難以緩解。需與慢性鼻炎鑒別,若鼻塞進(jìn)行性加重或伴隨血性分泌物應(yīng)盡早就醫(yī)。
2、涕中帶血
晨起回吸涕中帶血絲是典型表現(xiàn),因腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致。早期出血量少且間歇性出現(xiàn),易被誤認(rèn)為鼻炎或干燥性鼻出血。若反復(fù)出現(xiàn)或伴隨腐臭味分泌物需警惕。
3、耳鳴
腫瘤壓迫咽鼓管咽口可引起單側(cè)傳導(dǎo)性耳鳴,伴耳悶脹感。早期可能被誤診為中耳炎,但抗生素治療無效。聽力檢查可發(fā)現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降,鼓室圖呈B型曲線。
4、頭痛
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或三叉神經(jīng)時(shí)可引發(fā)頑固性頭痛,多位于顳部或枕部。早期頭痛呈間歇性,后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。需與偏頭痛、緊張性頭痛鑒別,顱底CT或MRI可明確診斷。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
約60%患者以無痛性頸部腫塊為首發(fā)癥狀,常見于上頸深淋巴結(jié)。腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差,生長迅速。需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤鑒別,細(xì)針穿刺活檢可輔助診斷。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診耳鼻喉科,通過鼻咽鏡、EB病毒抗體檢測及影像學(xué)檢查明確診斷。日常需避免吸煙、腌制食品等危險(xiǎn)因素,保持鼻腔清潔,出現(xiàn)持續(xù)性癥狀時(shí)不可自行用藥。確診后需配合醫(yī)生進(jìn)行放療、化療等綜合治療,定期復(fù)查監(jiān)測預(yù)后。