膝蓋滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。膝蓋滑囊炎通常由外傷、感染、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、長(zhǎng)期過(guò)度使用等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或護(hù)膝固定膝關(guān)節(jié),避免滑囊繼續(xù)受到摩擦刺激。建議臥床時(shí)將患肢抬高,有助于減輕腫脹。一般需要持續(xù)制動(dòng)1-2周,待炎癥消退后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、冷敷熱敷
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,能有效緩解疼痛和腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。若存在感染需配合頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛。
4、穿刺抽液
對(duì)于積液量大的患者,醫(yī)生可能在無(wú)菌操作下進(jìn)行滑囊穿刺抽液,并注入復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。該操作需嚴(yán)格消毒,避免繼發(fā)感染,術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)。
5、手術(shù)切除
經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效、反復(fù)發(fā)作或滑囊嚴(yán)重增厚的慢性病例,可能需行關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,通常需要6-8周恢復(fù)期。
日常應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,以及含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等抗炎食物。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)紅腫熱痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。