胃疼和肚子疼可通過(guò)疼痛部位、伴隨癥狀、誘發(fā)因素等方面區(qū)分。胃疼通常位于上腹部,可能伴隨反酸、噯氣;肚子疼范圍更廣,可能涉及腸道、泌尿或婦科問(wèn)題。
胃疼多集中在劍突下至臍上的上腹部區(qū)域,疼痛性質(zhì)常表現(xiàn)為隱痛、灼痛或脹痛,與飲食直接相關(guān),如空腹時(shí)加重或進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)。典型伴隨癥狀包括惡心嘔吐、食欲減退、胸骨后燒灼感,常見(jiàn)于胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病。胃食管反流可能引發(fā)胸痛并向背部放射,需與心絞痛鑒別。
肚子疼可發(fā)生在腹部任何區(qū)域,臍周絞痛多見(jiàn)于腸痙攣或腸炎,右下腹劇痛需警惕闌尾炎,下腹墜痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石或盆腔炎癥有關(guān)。腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴停止排便排氣,婦科急癥如宮外孕破裂會(huì)引起突發(fā)性下腹撕裂樣疼痛。疼痛持續(xù)時(shí)間、排便習(xí)慣改變、發(fā)熱等癥狀有助于判斷病因。
區(qū)分疼痛時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、緩解方式及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。胃部不適者可嘗試少量進(jìn)食蘇打餅干或溫粥,腸痙攣可用熱水袋熱敷臍周。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔血、便血、意識(shí)模糊等癥狀,或孕婦、兒童、老年人突發(fā)腹痛,須立即就醫(yī)。日常需注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,限制辛辣刺激食物攝入,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。長(zhǎng)期反復(fù)腹痛建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確診斷。