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淋巴瘤化療副作用

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崔方博 腫瘤內(nèi)科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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淋巴瘤化療的常見副作用主要有惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)病變等?;熕幬镌跉绨┘毎耐瑫r也會損傷正常細胞,導致一系列不良反應。

1、惡心嘔吐

化療藥物刺激胃腸道黏膜和化學感受器觸發(fā)區(qū),引起不同程度的惡心嘔吐。順鉑、環(huán)磷酰胺等藥物致吐性較強??勺襻t(yī)囑使用昂丹司瓊注射液、格拉司瓊片、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物。建議化療前2小時避免進食,選擇清淡易消化食物,少量多餐。

2、骨髓抑制

化療會抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板減少。表現(xiàn)為感染風險增加、出血傾向等。可遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞,必要時輸注血小板。化療期間需監(jiān)測血常規(guī),避免去人群密集場所,注意口腔和皮膚清潔。

3、脫發(fā)

化療藥物損傷毛囊細胞導致頭發(fā)脫落,多發(fā)生在化療后2-3周。紫杉醇、阿霉素等藥物更易引起明顯脫發(fā)。可選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙染,佩戴柔軟帽子保護頭皮。停藥后頭發(fā)通常能再生,新生發(fā)質(zhì)可能有所改變。

4、口腔黏膜炎

化療藥物破壞口腔黏膜細胞,表現(xiàn)為口腔疼痛、潰瘍、進食困難。甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶等藥物易引發(fā)。可用康復新液含漱,局部涂抹利多卡因凝膠緩解疼痛。保持口腔清潔,避免刺激性食物,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。

5、周圍神經(jīng)病變

奧沙利鉑、長春新堿等藥物可損傷周圍神經(jīng),導致手腳麻木、刺痛感。癥狀多從指尖開始對稱性發(fā)展??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),避免接觸冷刺激。進行適當?shù)氖肿惆茨蜏厮萦兄诟纳瓢Y狀。

淋巴瘤患者化療期間需保持充足營養(yǎng),選擇高蛋白、高維生素食物,如魚肉、雞蛋、西藍花等。適當進行散步等低強度運動,保證充足睡眠。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重腹瀉等癥狀需及時就醫(yī)。多數(shù)副作用在化療結(jié)束后會逐漸緩解,醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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