手抖手麻可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有神經(jīng)壓迫、低血糖、甲狀腺功能亢進、帕金森病、腕管綜合征等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、神經(jīng)壓迫
長期保持固定姿勢或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)短暫缺血，表現(xiàn)為單側(cè)手部麻木伴輕微震顫。常見于睡眠中手臂受壓或長時間使用鼠標(biāo)鍵盤。可通過調(diào)整姿勢、局部熱敷緩解，若持續(xù)超過24小時需排查頸椎病或周圍神經(jīng)病變。
2、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀，表現(xiàn)為雙手震顫伴冷汗、心悸。多見于糖尿病患者用藥過量或長時間未進食。需立即進食含糖食物，反復(fù)發(fā)作需檢測血糖曲線，必要時調(diào)整降糖方案。
3、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素分泌過多會增強交感神經(jīng)敏感性，出現(xiàn)雙手細顫伴多汗、心悸?？赏ㄟ^甲狀腺功能五項確診，常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，需定期監(jiān)測肝功能。
4、帕金森病
黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性會導(dǎo)致靜止性震顫，典型表現(xiàn)為搓丸樣動作伴肌強直。早期可使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物改善癥狀，中晚期需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進展。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間加重伴持物不穩(wěn)。輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具制動，重癥需行腕橫韌帶切開術(shù)。長期電腦工作者建議每1小時做腕部伸展運動。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒緊張。飲食上增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜，限制咖啡因攝入。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨頭痛、言語不清等表現(xiàn)，應(yīng)立即到神經(jīng)內(nèi)科就診。從事精細操作前可進行手部溫水浴和關(guān)節(jié)活動熱身，糖尿病患者需隨身攜帶糖果應(yīng)急。