小兒尿路感染可通過(guò)保持清潔、多飲水、規(guī)范用藥、及時(shí)就醫(yī)、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式防治,通常由細(xì)菌感染、先天性尿路異常、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、憋尿等原因引起。
1、保持清潔
每日用溫水清洗兒童會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。女童擦拭時(shí)應(yīng)從前向后,防止腸道細(xì)菌污染尿道。勤換內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。尿布期嬰幼兒需及時(shí)更換尿布,排便后徹底清潔。
2、多飲水
每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤體重需50-100毫升??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制大腸桿菌黏附尿路。避免含糖飲料,排尿間隔建議控制在2-3小時(shí)。
3、規(guī)范用藥
細(xì)菌性尿路感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片。中成藥可選用三金片、熱淋清顆粒。完成全程治療,避免自行停藥。
4、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、排尿哭鬧、尿液渾濁或血尿時(shí),家長(zhǎng)需立即帶孩子就診。需進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查,疑似尿路畸形者需做泌尿系超聲。反復(fù)感染者建議完善膀胱尿道造影。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
避免穿緊身褲,游泳后及時(shí)沖洗。便秘兒童需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充益生菌。存在膀胱輸尿管反流者需長(zhǎng)期預(yù)防性用藥,定期復(fù)查尿檢。包莖男童建議學(xué)齡前進(jìn)行包皮環(huán)切。
日常需注意觀察兒童排尿頻率和尿液性狀,培養(yǎng)定時(shí)排尿習(xí)慣。飲食中增加新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。家庭成員有尿路感染史時(shí)需加強(qiáng)防范,避免共用洗浴用品。治療后1周及1個(gè)月需復(fù)查尿常規(guī),確保徹底治愈。