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小兒尿路感染該怎么辦

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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小兒尿路感染可通過保持衛(wèi)生、多飲水、使用抗生素、中藥調(diào)理、手術治療等方式干預。小兒尿路感染通常由細菌感染、先天畸形、免疫力低下、憋尿習慣、衛(wèi)生不良等原因引起。

1、保持衛(wèi)生

每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗劑。女童擦拭時應從前向后,避免腸道細菌污染尿道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,尿布需及時清理。外出時避免直接接觸公共馬桶圈,可攜帶一次性坐墊。

2、多飲水

每日飲水量需達到每公斤體重50-80毫升,可稀釋尿液并促進細菌排出。建議分次飲用溫開水,避免含糖飲料。嬰幼兒可增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù),觀察尿量應保持每2-3小時排尿1次。

3、使用抗生素

頭孢克肟顆粒適用于大腸桿菌等常見致病菌,需按療程服用。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑對耐藥菌株有效,用藥期間需監(jiān)測過敏反應。呋喃妥因腸溶片適用于反復感染,但6歲以下兒童慎用。所有抗生素均需嚴格遵醫(yī)囑使用。

4、中藥調(diào)理

金銀花顆粒具有清熱解毒功效,可緩解尿頻尿急癥狀。三金片能抑制尿道黏膜炎癥,服用期間忌食辛辣。需注意中藥與抗生素間隔2小時服用,避免相互作用。脾胃虛弱患兒應減量使用。

5、手術治療

對于膀胱輸尿管反流三級以上患兒,可考慮輸尿管再植術。后尿道瓣膜需行經(jīng)尿道電切術,術后需留置導尿管。手術前后需預防性使用抗生素,并定期復查尿常規(guī)及泌尿系超聲。

日常需培養(yǎng)兒童定時排尿習慣,避免長時間憋尿。飲食應增加新鮮蔬果攝入,適量補充維生素C增強免疫力。患兒衣物需單獨清洗并陽光暴曬,家庭成員出現(xiàn)感染癥狀時應及時隔離。治療期間避免游泳、盆浴等可能造成重復感染的活動,體溫超過38.5攝氏度或出現(xiàn)腰痛需立即就醫(yī)?;謴推诿吭聫筒槟虺R?guī),持續(xù)3個月無異??梢暈槿?。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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