頭痛伴隨嘔吐可能與顱內(nèi)壓增高、偏頭痛、胃腸型感冒、食物中毒、腦膜炎等因素有關(guān)。頭痛嘔吐通常由神經(jīng)系統(tǒng)異?；蛉硇约膊∫l(fā)，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。

1、顱內(nèi)壓增高

顱內(nèi)腫瘤、腦出血等疾病導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高時(shí)，會(huì)刺激嘔吐中樞引發(fā)噴射性嘔吐?；颊叱０殡S視乳頭水腫、意識(shí)障礙等癥狀，需通過(guò)頭顱CT或MRI確診。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

2、偏頭痛發(fā)作

偏頭痛患者發(fā)作時(shí)腦血管異常收縮擴(kuò)張，刺激三叉神經(jīng)通路引發(fā)惡心嘔吐。典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛，可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，避免強(qiáng)光噪音刺激。

3、胃腸型感冒

病毒感染引起胃腸功能紊亂時(shí)，可能出現(xiàn)頭痛伴非噴射性嘔吐。多伴隨腹瀉、低熱等癥狀，可服用藿香正氣軟膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能，注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。

4、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后，毒素刺激嘔吐中樞導(dǎo)致頭痛嘔吐。常見(jiàn)于集體就餐后2-6小時(shí)發(fā)病，需及時(shí)催吐并服用蒙脫石散吸附毒素，嚴(yán)重者需洗胃治療。

5、腦膜炎

細(xì)菌或病毒感染腦膜時(shí)，炎癥刺激會(huì)引起劇烈頭痛和頻繁嘔吐。特征性表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性，需腰椎穿刺確診。臨床常用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合脫水劑控制顱內(nèi)壓。

出現(xiàn)頭痛嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)保持平臥位休息，避免突然起身加重癥狀。記錄嘔吐物性狀與頭痛發(fā)作特點(diǎn)，24小時(shí)內(nèi)限制固體食物攝入，可少量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，須立即急診就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息，控制咖啡因攝入，高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓。