頭痛嘔吐可能是懷孕的表現(xiàn),但也可能由其他原因引起。懷孕早期可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐等早孕反應,胃腸型感冒、偏頭痛、高血壓、腦膜炎等疾病也可能導致類似癥狀。
1、懷孕
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能引起頭痛、晨起惡心嘔吐等早孕反應,通常發(fā)生在停經(jīng)6周左右。建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)抽血查hCG確認,孕期頭痛需監(jiān)測血壓排除妊娠期高血壓。若確診懷孕,可通過少食多餐、補充維生素B6緩解孕吐。
2、胃腸型感冒
病毒感染可能引發(fā)頭痛伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀,體溫可能輕度升高??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、口服補液鹽預防脫水,頭痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。需注意與諾如病毒等傳染性疾病鑒別,嘔吐嚴重者需靜脈補液治療。
3、偏頭痛
偏頭痛發(fā)作常表現(xiàn)為單側搏動性頭痛伴惡心嘔吐,可能由勞累、強光刺激誘發(fā)。急性期可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片止痛,預防性用藥包括鹽酸氟桂利嗪膠囊。建議記錄頭痛日記識別誘因,發(fā)作時保持安靜環(huán)境休息。
4、高血壓
血壓急劇升高可能導致頭痛、噴射性嘔吐,嚴重時出現(xiàn)視物模糊。需立即監(jiān)測血壓,高血壓危象患者需使用硝苯地平控釋片等降壓藥。長期高血壓患者應規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片,每日限鹽攝入不超過5克。
5、腦膜炎
突發(fā)劇烈頭痛伴頻繁嘔吐、頸部僵硬需警惕腦膜炎,可能伴隨發(fā)熱、畏光。細菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,病毒性以對癥治療為主。本病起病急驟,出現(xiàn)噴射狀嘔吐、意識改變時須立即急診處理。
出現(xiàn)頭痛嘔吐癥狀時建議記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨表現(xiàn),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。備孕女性應優(yōu)先排除妊娠可能,育齡期女性就診時需告知月經(jīng)情況。日常保持規(guī)律作息,頭痛發(fā)作期間宜選擇清淡易消化飲食,室內(nèi)保持空氣流通。若嘔吐導致24小時無法進食或出現(xiàn)意識障礙、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)。