睡不著覺(jué)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片、艾司唑侖片、鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等藥物進(jìn)行改善。

一、佐匹克隆片

佐匹克隆片屬于環(huán)吡咯酮類鎮(zhèn)靜催眠藥，適用于入睡困難或睡眠維持障礙的患者。該藥物通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮?受體，增強(qiáng)γ-氨基丁酸的抑制作用，從而縮短入睡時(shí)間并減少夜間覺(jué)醒次數(shù)。使用期間可能出現(xiàn)口干、味覺(jué)異常等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需注意藥物依賴性問(wèn)題。

二、酒石酸唑吡坦片

酒石酸唑吡坦片為咪唑吡啶類催眠劑，主要針對(duì)入睡困難型失眠。其選擇性結(jié)合ω1-苯二氮?受體亞型，在延長(zhǎng)睡眠時(shí)間的同時(shí)對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)影響較小。需注意避免與酒精同服，老年人使用時(shí)應(yīng)警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

三、艾司唑侖片

艾司唑侖片作為苯二氮?類衍生物，適用于焦慮性失眠和反復(fù)覺(jué)醒的睡眠障礙。藥物具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜和肌肉松弛作用，能有效改善睡眠深度和減少覺(jué)醒頻率。連續(xù)使用可能產(chǎn)生耐受性，停藥時(shí)宜逐步減量。

四、鹽酸氟西汀膠囊

鹽酸氟西汀膠囊是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于伴隨抑郁情緒的慢性失眠。通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平，改善情緒和睡眠質(zhì)量。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭痛等，通常隨治療時(shí)間延長(zhǎng)而減輕。

五、米氮平片

米氮平片為去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥，特別適合伴有食欲改變的失眠患者。其通過(guò)阻斷α2-自受體和異受體，同時(shí)增強(qiáng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的釋放，在改善睡眠的同時(shí)可緩解焦慮癥狀。需注意該藥可能引起體重增加和嗜睡等反應(yīng)。

失眠患者除藥物治療外，應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，每日固定時(shí)間就寢和起床。睡前避免飲用含咖啡因的飲料，不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度用腦。臥室環(huán)境應(yīng)保持安靜舒適，溫度適宜光線柔和。日?？蛇m當(dāng)食用小米、牛奶等富含色氨酸的食物，配合放松訓(xùn)練如腹式呼吸法等。若失眠癥狀持續(xù)存在，應(yīng)及時(shí)到精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。定期復(fù)查評(píng)估藥物療效和不良反應(yīng)，避免自行增減藥量或更換藥物。