濕疹和癬可通過皮損形態(tài)、發(fā)病原因、伴隨癥狀等進行區(qū)分。濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出傾向,癬通常呈現(xiàn)環(huán)形紅斑伴鱗屑。建議就醫(yī)進行真菌鏡檢或皮膚活檢以明確診斷。
濕疹皮損多呈對稱分布,急性期以密集丘疹、水皰為主,慢性期出現(xiàn)皮膚增厚和苔蘚樣變。瘙癢劇烈且易反復(fù)發(fā)作,常見于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。環(huán)境刺激、過敏體質(zhì)或精神因素可能誘發(fā)。癬的皮損邊界清晰,中心消退后形成環(huán)狀,表面覆蓋白色鱗屑。多由皮膚癬菌感染引起,好發(fā)于足部、腹股溝等潮濕部位,可能伴隨輕度瘙癢或脫皮。兩者均可通過伍德燈檢查輔助鑒別,濕疹無熒光反應(yīng),癬可能出現(xiàn)藍綠色熒光。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓和熱水燙洗。濕疹患者應(yīng)減少接觸洗滌劑等刺激物,選擇棉質(zhì)透氣衣物;癬患者需單獨使用毛巾浴具,防止交叉感染。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時至皮膚科就診,濕疹可能需使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,癬通常需聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物治療。飲食上均需限制辛辣食物,適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素。