股癬和濕疹可通過(guò)發(fā)病部位、皮損特征、伴隨癥狀、真菌檢測(cè)及治療反應(yīng)進(jìn)行區(qū)分。股癬主要由真菌感染引起，濕疹多與過(guò)敏或免疫異常相關(guān)。
1、發(fā)病部位
股癬好發(fā)于腹股溝、會(huì)陰、臀部等皮膚皺褶處，常呈單側(cè)或不對(duì)稱分布。濕疹可出現(xiàn)在身體任何部位，但多見(jiàn)于四肢屈側(cè)、面部等暴露或易摩擦區(qū)域，通常對(duì)稱分布。
2、皮損特征
股癬皮損邊緣清晰隆起，中心消退呈環(huán)狀，表面有鱗屑或丘疹。濕疹皮損邊界模糊，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等多形性損害，急性期有滲出傾向。
3、伴隨癥狀
股癬以劇烈瘙癢為主，出汗后加重，可能伴有灼熱感。濕疹瘙癢程度不一，慢性期皮膚增厚粗糙，可能因搔抓繼發(fā)感染。
4、真菌檢測(cè)
股癬通過(guò)刮取皮屑進(jìn)行氫氧化鉀鏡檢可見(jiàn)菌絲或孢子，真菌培養(yǎng)陽(yáng)性。濕疹無(wú)真菌感染證據(jù)，血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增高。
5、治療反應(yīng)
股癬對(duì)抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑敏感。濕疹需使用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏配合抗組胺藥如氯雷他定片治療。
日常需保持患處清潔干燥，避免搔抓和熱水燙洗。股癬患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾衣物并煮沸消毒，濕疹患者需遠(yuǎn)離過(guò)敏原。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，控制室內(nèi)溫濕度。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查明確診斷。