國(guó)外胰腺癌靶向藥物主要有厄洛替尼片、尼妥珠單抗注射液、奧拉帕利片、伊立替康脂質(zhì)體注射液、帕博利珠單抗注射液等。胰腺癌是一種惡性程度較高的消化系統(tǒng)腫瘤，靶向藥物通過(guò)特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)靶點(diǎn)，可抑制腫瘤生長(zhǎng)或擴(kuò)散。
一、厄洛替尼片
厄洛替尼片是一種表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑，適用于晚期胰腺癌的一線治療。該藥物可阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)通路，抑制腫瘤增殖。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。使用前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)EGFR突變狀態(tài)。
二、尼妥珠單抗注射液
尼妥珠單抗注射液是針對(duì)EGFR的人源化單克隆抗體，聯(lián)合吉西他濱可用于轉(zhuǎn)移性胰腺癌治療。其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合EGFR胞外域，阻斷下游促增殖信號(hào)?？赡艹霈F(xiàn)輸液反應(yīng)、低鎂血癥等副作用。
三、奧拉帕利片
奧拉帕利片是PARP抑制劑，適用于BRCA基因突變的轉(zhuǎn)移性胰腺癌維持治療。通過(guò)抑制DNA損傷修復(fù)導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括貧血、惡心等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
四、伊立替康脂質(zhì)體注射液
伊立替康脂質(zhì)體注射液是拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑的新型制劑，用于吉西他濱治療失敗的轉(zhuǎn)移性胰腺癌。脂質(zhì)體劑型可延長(zhǎng)藥物循環(huán)時(shí)間，提高腫瘤組織藥物濃度。需警惕骨髓抑制和腹瀉風(fēng)險(xiǎn)。
五、帕博利珠單抗注射液
帕博利珠單抗注射液是PD-1抑制劑，適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或錯(cuò)配修復(fù)缺陷的胰腺癌。通過(guò)激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤細(xì)胞。可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。
胰腺癌靶向治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇個(gè)體化方案。治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評(píng)估療效。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。靶向藥物通常需長(zhǎng)期使用，患者應(yīng)做好用藥管理和癥狀監(jiān)測(cè)記錄。