胰腺癌靶向藥物主要有厄洛替尼片、尼妥珠單抗注射液、貝伐珠單抗注射液、阿帕替尼片、奧拉帕利片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇用藥。
1、厄洛替尼片
厄洛替尼片是一種表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，適用于EGFR基因突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者。該藥物可通過阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)抑制癌細(xì)胞增殖，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、尼妥珠單抗注射液
尼妥珠單抗注射液為抗EGFR人源化單克隆抗體，適用于KRAS野生型胰腺癌的靶向治療。該藥物能特異性結(jié)合腫瘤細(xì)胞表面EGFR，抑制腫瘤血管生成。治療期間可能出現(xiàn)輸液反應(yīng)，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下使用。
3、貝伐珠單抗注射液
貝伐珠單抗注射液通過抑制血管內(nèi)皮生長因子發(fā)揮抗腫瘤作用，常與化療聯(lián)用于晚期胰腺癌。該藥物可減少腫瘤血液供應(yīng)，但可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。用藥后需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。
4、阿帕替尼片
阿帕替尼片是小分子血管內(nèi)皮生長因子受體抑制劑，適用于既往化療失敗的晚期胰腺癌。該藥物通過阻斷VEGFR-2通路抑制腫瘤血管生成，常見不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿等。服藥期間需限制鈉鹽攝入。
5、奧拉帕利片
奧拉帕利片是PARP抑制劑，用于BRCA基因突變的轉(zhuǎn)移性胰腺癌維持治療。該藥物通過合成致死效應(yīng)選擇性殺傷腫瘤細(xì)胞，可能引起貧血和疲勞。用藥前需進(jìn)行BRCA1/2基因檢測(cè)確認(rèn)適應(yīng)癥。
胰腺癌靶向治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則，患者應(yīng)配合醫(yī)生完成基因檢測(cè)、病理評(píng)估等必要檢查。治療期間注意記錄藥物不良反應(yīng)，保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D。避免自行調(diào)整用藥劑量，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、持續(xù)性腹痛或黃疸加重時(shí)需立即就醫(yī)。