高血壓的并發(fā)癥主要有腦血管疾病、心臟疾病、腎臟疾病、眼部病變及周圍血管病變等。長期未控制的高血壓可導(dǎo)致多器官功能損害。
1、腦血管疾病
高血壓是腦卒中的主要危險(xiǎn)因素,長期血壓升高會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化,增加腦出血和腦梗死的概率。患者可能出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體麻木或意識障礙等癥狀。控制血壓可顯著降低腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
2、心臟疾病
高血壓使心臟負(fù)荷加重,可能引發(fā)左心室肥厚、冠心病甚至心力衰竭?;颊叱1憩F(xiàn)為胸悶、氣促和活動(dòng)耐力下降。定期心電圖和心臟超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟損害。
3、腎臟疾病
持續(xù)高血壓會(huì)損傷腎小球?yàn)V過功能,導(dǎo)致蛋白尿和腎功能不全,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為尿毒癥。早期可能無明顯癥狀,后期可能出現(xiàn)夜尿增多和水腫。監(jiān)測尿微量白蛋白和血肌酐水平很重要。
4、眼部病變
高血壓性視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為眼底動(dòng)脈變細(xì)、出血和滲出,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致視力下降甚至失明?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊和視野缺損。定期眼底檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管變化。
5、周圍血管病變
高血壓加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,可能引發(fā)下肢動(dòng)脈閉塞和主動(dòng)脈夾層等疾病。典型癥狀包括間歇性跛行和突發(fā)劇烈胸背痛。血管超聲和CT血管成像有助于診斷。
高血壓患者需長期規(guī)律監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。日常應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。保證充足睡眠,學(xué)會(huì)壓力管理技巧,定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)和生化檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)器官損害跡象。